犬猫期前收缩按异位激动起源,可分为房性、结性及室性三种。
症状:听诊时会发现在正常心搏动出现前有一提早的心搏动,其后有一较长间歇,表现为第一心音强,第二心音减弱或消失,触诊表现为脉搏脱漏。当频繁出现期外收缩时,犬、猫精神沉郁,有时神志不清。
一、犬猫期前收缩临床症状
1、犬猫期前收缩按异位激动起源,一般将其分为房性、结性及室性三种。前两者统称为室上性。期外收缩为心律不齐中最常见者,正常犬也可见到。其对循环系统的影响决定于期前收缩的次数、出现时期及出现部位等,通常室上性比室性严重。
2、房性期外收缩,所有心房的疾病都可发生。常见于二尖瓣闭锁不全引起的心房扩张和导致右房负荷的心丝虫病。此外,三尖瓣闭锁不全、动脉导管未闭等先天性心脏畸形也可发生。结性期外收缩,除房性原因外,洋地黄中毒及迷走神经紧张等也可发生。
3、室性期外收缩,见于淤血性心功能不全、心肌病、外伤性心肌炎、洋地黄中毒、植物神经紧张以及心脏手术等心室肌受到刺激。此外,犬尚有原因不明的期外收缩。一般犬不表现症状。
4、听诊可发现在正常心搏动出现前有一提早的心搏动,其后有一较长间歇,表现为第一心音强,第二心音减弱或消失。触诊为脉搏脱漏。频繁出现期外收缩时,犬、猫的精神沉郁,有时呈神志不清状态。
二、犬猫期前收缩治疗方案
治疗原发病,对症治疗为原则。
1、利多卡因(室性心律失常),犬:①1-4毫克/千克,静脉滴注,最大剂量8毫克/千克10分钟;②25-80微克/(千克·分钟),静脉滴注,连续注入。猫:①0.25-0.75毫克/千克,静脉滴注,缓慢推入;②10-40微克/(千克·分钟),静脉滴注,连续注入。
2、奎尼丁(室性心律失常),6-20毫克/千克,肌内注射/口服,每日3-4次。
3、普鲁卡因胺(室性心律失常),犬:①10-20毫克/千克,肌内注射/口服,每日3-4次;②6-20毫克/千克,静脉滴注,缓慢;③25-50微克/(千克·分钟),或到见效,静脉滴注,加入5%萄糖溶液。猫:①3-8毫克/千克,口服,每日3-4次;②1-2毫克/千克,推注;③10-20微克/(千克,分钟),静脉滴注加入5%萄糖溶液。
4、心得安(室性心律失常),犬:0.15-1.0毫克/千克,口服,每日3次,或0.01-0.1克/毫克/千克,静脉滴注5-10分钟以上。猫:2.5-5毫克,口服,每日2-3次。
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